สร้างเว็บEngine by iGetWeb.com

ข้อมูลผู้ร้องเรียน

คำนำหน้าชื่อ  นาย นาง นางสาว*
ชื่อ *
นามสกุล *
เลขบัตรประจำตัวประชาชน *
ที่อยู่ *
หมายเลขโทรศัพท์ *
ประเภทข้อร้องเรียน  ร้องเรียนการให้บริการ ร้องเรียนเจ้าหน้าที่/หน่วยงาน*
ข้อร้องเรียน ร้องทุกข์ *
แนบไฟล์  เฉพาะไฟล์ jpg, jpeg, gif, png, doc, docx, xls, xlsx, pdf และขนาดไฟล์ไม่เกิน 5 MB.
 
   
view